Investigación

ARiHSP – Investigación en políticas y servicios sanitarios

Equipo Científico

INVESTIGADOR PRINCIPAL
Enrique Bernal Delgado

EQUIPO
Ester Angulo, Manolo Ridao,  Micaela Comendeiro, Natalia Martínez (Investigador), Francisco Ramon Estupiñan , Miriam Seral, Ramón Launa.

Actividad del Grupo de Investigación

El grupo ARiHSP (grupo en investigación en servicios sanitarios y políticas de salud), tiene experiencia en la valoración y monitorización del desempeño de sistemas sanitarios, y en particular, en servicios que afectan a pacientes crónicos.

Centro

Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

Líneas de investigación

• Análisis de la variabilidad injustificada de la práctica médica y sus resultados
a) Variaciones geográficas en la utilización en los servicios hospitalarios
b) Dispensación de fármacos en Atención Primaria de Salud
• Adaptación y desarrollo de técnicas analíticas para la medición del desempeño (calidad) de los sistemas y servicios sanitarios
• Análisis del impacto de las políticas sanitarias a nivel europeo.

Programas

• Salud Pública e investigación en servicios

Artículos publicados

Ibañez-Beroiz B, Librero J, Martinez-Lizaga N, Peiró S, Bernal-Delgado E. Applying Spation-Temporal Models to Assess Variations across Health Care Areas and Regions: Lessons from the Decentralized Spanish National Health System. Plos One 2017 Feb 6;12(2):e0170480. doi:10.1371/journal.pone.0170480. eCollection 2017.
 
Angulo-Pueyo E, García-Armesto S, Martínez-Lizaga N, Ridao-López M, Peiró S, Bernal-Delgado E. Factors associated with hospitalisations in chronic conditions deemed avoidable: ecological study in the Spanish health care system. BMJ Open 2017 Feb 24;7(2):e011844. doi: 10.1136/bmjopen-2016-011844.
 
Gutacker n, Bloor K, Cookson R, Gale CP, Maynard A, Pagano D, Pomar J, Bernal-Delgado E. Hospital surgical volumes and mortality after coronary artery bypass grafting: using international comparisons to determine a safe threshold. Health Services Research 2017 Apr;52(2):863-878. doi:10.1111/1475-6773.12508
 
Librero J, Peiró S, Ibañez-Beroiz B, Ridao-López M, Rodríguez-Bernal CL, Bernal-Delgado E. Trends and area variations in Potentially Preventable Admissions for COPD in Spain (2002-2013): a significant decline and convergence between area. BMC Health Serv Res. 2016; 16: 367.
 
Auffray C, Balling R, Barroso I, Bencze L, Benson M, Bergeron J, Bernal-Delgado E, et al Making sense of big data in health research: Towards an EU action plan. Genome Med. 2016 Jun 23;8(1):71. doi: 10.1186/s13073-016-0323-y.
 
Bernal-Delgado E, Ridao-Lopez M, Garcia-Armesto S (in press). Medical Practice Variations in Elective Surgery. In: Sobolev B (Series ed), Johnson A, Stukel T (eds). Health Services Research Series. Medical Practice Variations. Springer, New York.
 
Bernal-Delgado E, Christiansen T, Bloor K, Mateus C, Yazbeck AM, Munck J, Bremner J; ECHO Consortium. ECHO: health care performance assessment in several European health systems. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:3-7.
 
Thygesen LC, Baixauli-Pérez C, Librero-López J, Martínez-Lizaga N, Ridao-López M, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Comparing variation across European countries: building geographical areas to provide sounder estimates. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:8-14.
 
Cookson R, Gutacker N, Garcia-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Christiansen T, Bloor K, Bernal-Delgado E. Socioeconomic inequality in hip replacement in four European countries from 2002 to 2009-area-level analysis of hospital data. Eur J Public Health. 2015 Feb;25Suppl 1:21-7.
 
Gutacker N, Bloor K, Cookson R, Garcia-Armesto S, Bernal-Delgado E. Comparing hospital performance within and across countries: an illustrative study of coronary artery bypass graft surgery in England and Spain. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:28-34
 
Thygesen LC, Christiansen T, Garcia-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Martínez-Lizaga N, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Potentially avoidable hospitalizations in five European countries in 2009 and time trends from 2002 to 2009 based on administrative data. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:35-43
 
García-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Martínez-Lizaga N, Mateus C, Joaquim I, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Potential of geographical variation analysis for realigning providers to value-based care. ECHO case study on lower-value indications of C-section in five European countries. Eur J Public Health.2015 Feb;25 Suppl 1:44-51.
 
Ibañez-Beroiz B, Librero L, Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Villanueva-Ferragud S, Peiró S. Joint spatial modelling to identify shared patterns among chronic related potentially preventable hospitalizations. BMC Medical Research Methodology 2014, 14:74.
 
Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Peiró S on behalf of the Atlas VPM group. Atlas of Variations in Medical Practice: the Spanish National Health Service under scrutiny. Health Policy 2014; 114(1): 15-30
 
García-Armesto S, Campillo-Artero C, Bernal-Delgado E. Disinvestment in the age of cost-cutting sound and fury. Tools for the Spanish National Health System. Health Policy 2013; 10(2-3): 180-5.
 
Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Martínez-Lizaga N, Beltrán-Peribañez J, Peiró-Moreno S. Should Policy-makers and managers trust PSI? An empirical validation study of Five Patient Safety Indicators in a National Health Service. BMC Medical Research Methodology 2012; 12:19
 
Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez N Sanfélix-Gimeno G Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality. A retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012; 12:15
 
 
Ridao-López M, García-Armesto S, Abadía-Taira MB, Peiró-Moreno S, Bernal-Delgado E Income Level and Regional Policies, Underlying Factors Associated With Unwarranted Variations in Conservative Breast Cancer Surgery in Spain. BMC Cancer 2011, 11:145.
 
Bernal-Delgado E, Martos C, Martinez N, Chirlaque MD, Márquez M, Navarro C et al. Is hospital discharge administrative data an appropriate source of information for cancer registries purposes? Some insights from four Spanish Registries. BMC Health Serv Res. 2010; 10:9.
 
Ibáñez B, Librero J, Bernal-Delgado E, Peiró S, López-Valcarcel BG, Martínez N, Aizpuru F. Is there much variation in variation? Revisiting statistics of small area variation in health services research. BMC Health Serv Res. 2009; 9:60.

Proyectos Activos

Participación en Proyectos Europeos:

  • BRIDGE HEALTH: proyecto europeo cuyo objetivo es elaborar una propuesta para el desarrollo de un sistema e infraestructura de investigación orientada a informar las políticas de salud y sanitarias de la Unión Europea.
  • CHRODIS JA: Desarrollo de una plataforma europea para el intercambio de conocimiento sobre prácticas, intervenciones o políticas sobre pacientes crónicos – pilotaje de la plataforma

Participación en Proyectos Nacionales:

  • RETIC: servicios de salud orientados a enfermedades crónicas (REDISSEC)
  • AES: evolución espacio temporal de las hospitalizaciones potencialmente evitables, por zona básica de salud y área sanitaria.

Participación en Proyectos Autonómicos:

  • Preparación de 22 informes para la actualización de la Cartera de Servicios Sanitarios del Sistema de Salud de Aragón y de sus Centros y Unidades Clínicas., Asistencia Reuniones Comisión Cartera de Servicios. Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón.
  • Participación en el Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón (SIIDI). A través de este proyecto piloto el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, propone lograr la integración de diferentes orígenes de datos de salud de una forma que permita la monitorización y análisis del funcionamiento del Sistema Sanitario en Aragón.

Asesoramiento experto:

  • OCDE- Health care quality indicators project, en su objetivo de desarrollar un proyecto de comparación del desempeño en la atención hospitalaria en los países miembros.
  • DG Santé, Comisión Europea –Expert meeting on best practices in the area of chronic diseases
  • Actualizacion del informe Health In Transition sobre el sistema sanitario español y Serie de artículos breves sobre las reformas sanitarias en España para el Observatorio de Sistemas y Políticas de OMS Europa.

Actividad y Resultados más relevantes

Durante 2016 se ha publicado por primera vez en España un Atlas sobre procedimiento quirúrgicos de escaso o nulo valor. Este Atlas interactivo muestra, para el conjunto de áreas sanitarias del sistema de salud español, variaciones injustificadas en el uso de procedimientos para los que existen alternativas más efectivas o eficientes. Esta variabilidad es reflejo de la existencia de cuidados sanitarios de calidad dudosa y del uso inadecuado de los recursos sanitarios. El Atlas identifica aquellas áreas sanitarias del país con mejor desempeño, lo que las convierte en referencia para el resto.

Fecha Actualización

Mayo 2017

Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud
Creamos conocimiento en Salud
Compartimos conocimiento. Dialogamos con la sociedad
Infraestructuras de vanguardia, gestión de talento, apoyo metodológico

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