Investigación
EpiChron: Investigación en enfermedades crónicas
EpiChron trabaja en la caracterización longitudinal de la multimorbilidad con el fin de ofrecer claves de prevención de salud, y en intervenciones y modelos de atención al paciente crónico que permitan un mejor uso del sistema sanitario.

Equipo Científico

INVESTIGADOR PRINCIPAL
Alexandra Prados Torres

EQUIPO

Antonio Gimeno, Beatriz Poblador, Mercedes Aza, Ana Cristina Bandrés, Amaia Calderón, Jonás Carmona, Mercedes Clerencia, Carlos Coscollar, Jesús Díez, Eva Giménez, Luis Gimeno, Francisca González, Inmaculada Guerrero, Eugenia Marta, Javier Marta, Aida Moreno, Victoria Pico, Antonio Poncel, Kevin Bliek, Martín Marion y Paula Ara

Actividad principal del Grupo de Investigación
EpiChron es un grupo de investigación multidisciplinar de profesionales clínicos y de salud pública del sistema de salud de Aragón. Nuestra investigación se centra en enfermedades crónicas y multimorbilidad a nivel poblacional. La caracterización longitudinal de la multimorbilidad nos permite ofrecer claves sobre sus consecuencias para la salud y el sistema sanitario; investigamos sobre intervenciones y modelos de atención basados en la mejor evidencia científica y centrados en la persona.
Centro
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud
Líneas de investigación
  • Caracterización de la multimorbilidad y la cronicidad. Patrones de multimorbilidad. Hemos conformado la Cohorte EpiChron (1.3M, Aragón) para el estudio de las enfermedades crónicas y la multimorbilidad.
  • Efectividad de intervenciones en pacientes con multimorbilidad y polimedicación. Atención centrada en la persona.
  • Desempeño de los servicios sanitarios en respuesta a la cronicidad. Calidad y efectividad de la atención en pacientes crónicos. Impacto de la multimorbilidad en el Sistema de Salud.
  • Multimorbilidad y polifarmacia.
  • Inmigración y multimorbilidad.
  • Multimorbilidad en población geriátrica. Fragilidad.
Programas
• Salud Pública e investigación en servicios
Artículos publicados
EN BLANCO
2019
Jansana APosso MGuerrero IPrados-Torres ADel Cura MICastells X, Sala M. Health care services use among long-term breast cancer survivors: a systematic review. Journal of Cancer Survivorship 2019.

Manel Pladevall‑Vila, Anton Pottegård, Tania Schink, Johan Reutfors, Rosa Morros, Beatriz Poblador‑Plou, Antje Timmer, Joan Forns, Maja Hellfritzsch, Tammo Reinders, David Hägg, ·Maria Giner‑Soriano, Alexandra Prados-Torres, Miguel Cainzos‑Achirica, Jesper Hallas, Lena Brandt, Jordi Cortés, Jaume Aguado, Gabriel Perlemuter, Bruno Falissard, Jordi Castellsagué, Emmanuelle Jacquot, Nicolas Deltour, Susana Perez‑ Risk of Acute Liver Injury in Agomelatine and Other Antidepressant Users in Four European Countries: A Cohort and Nested Case–Control Study Using Automated Health Data Sources CNS Drugs Apr;33(4):383-395. 2019

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Joan Forns, Anton Pottegård, Tammo Reinders, Beatriz Poblador-Plou, Rosa Morros, Lena Brandt, Miguel Cainzos-Achirica, Maja Hellfritzsch, Tania Schink, Alexandra Prados Torres, Maria Giner-Soriano, David Hägg, Jesper Hallas, Jordi Cortés, Emmanuelle Jacquot, Nicolas Deltour, Susana Perez-Gutthann, Manel Pladevall, Johan Reutfors. Antidepressant use in Denmark, Germany, Spain, and Sweden between 2009 and 2014: incidence and comorbidities of initiators. Journal of Affective Disorders 249; 242-252. 2019

Enrica Menditto, Antonio Gimeno Miguel, Aida Moreno, Beatriz Poblador Plou, Mercedes Aza, Valentina Orlando, Francisca González Rubio, Alexandra Prados-Torres. Patterns of multimorbidity and polypharmacy in young and adult population: Systematic associations among chronic diseases and drugs using factor analysis. Plos One 6;14(2). 2019.

2018
Aida Moreno Juste, Antonio Gimeno Miguel, Beatriz Poblador Plou, Francisca González Rubio, María Mercedes Aza Pascual-Salcedo, Enrica Menditto, Alexandra Prados Torres. Adherencia al tratamiento de hipertensión arterial,hipercolesterolemia y diabetes en población anciana de una cohorte española. Medicina Clínica 2018.

Divo MJ, Celli BR, Poblador-Plou B, Calderón-Larrañaga A, de-Torres JP, Gimeno-Feliu LA, Bertó J, Zulueta JJ, Casanova C, Pinto-Plata VM, Cabrera-Lopez C, Polverino F, Carmona Píréz J, Prados-Torres A, Marin JM; EpiChron—BODE Collaborative Group. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) as a disease of early aging: Evidence from the EpiChron Cohort. PLoS One. 2018

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Prados-Torres A, Poblador-Plou B, Gimeno-Miguel A, Calderón-Larrañaga A, Poncel-Falcó A, Gimeno-Feliú LA, González-Rubio F, Laguna-Berna C, Marta-Moreno J, Clerencia-Sierra M, Aza-Pascual-Salcedo M, Bandrés-Liso AC, Coscollar-Santaliestra C, Pico-Soler V, Abad-Díez JM. Cohort Profile: The Epidemiology of Chronic Diseases and Multimorbidity. The EpiChron Cohort Study. International Journal Epidemiology 47(2), 382-384 2018

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Enrica Menditto, Caitriona Cahir, Mercedes Aza, Dario Bruzzese, Beatriz Poblador-Plou, Sara Malo, Elisio Costa, Francisca González-Rubio, Antonio Gimeno-Miguel, Valentina Orlando, Przemislaw Kardas, Alexandra Prados-Torres. Adherence in chronic medication in older populations: application of a common protocol among three European Countries. Patient Preference and Adherence 12, 1975-1987. 2018

Jordi Castellsague, Beatriz Poblador‐Plou, Maria Giner‐Soriano, Marie Linder, Oliver Scholle, Brian Calingaert, Christine Bui, Alejandro Arana, Clara Laguna, Francisca Gonzalez‐Rubio, Albert Roso‐Llorach, Alexandra Prados‐Torres, Susana Perez‐Gutthann. Effectiveness of risk-minimization measures for the use of cilostazol in United Kingdom, Spain, Sweden, and Germany. Pharmacoepidemiology & Drug Safety 27(9):953-961. 20

Palmer K,Marengoni AForjaz MJJureviciene ELaatikainen TMammarella FMuth CNavickas RPrados-Torres ARijken MRothe U, Souchet LValderas JVontetsianos TZaletel J14Onder GJoint Action on Chronic Diseases and Promoting Healthy Ageing Across the Life Cycle (JA-CHRODIS). Multimorbidity care model: Recommendations from the consensus meeting of the Joint Action on Chronic Diseases and Promoting Healthy Ageing across the Life Cycle (JA-CHRODIS). Health Policy 122(1):4-11.

2017
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Alexandra Prados-Torres; Isabel del Cura-González; Daniel Prados-Torres; Juan A López-Rodríguez; Francisca Leiva-Fernández; Amaia Calderón-Larrañaga; Fernando López-Verde; Luis A Gimeno-Feliu; Esperanza Escortell-Mayor; Victoria Pico-Soler; Teresa Sanz-Cuesta; Mª Josefa Bujalance-Zafra; Mariel Morey-Montalvo; José Ramón Boxó-Cifuentes; Beatriz Poblador-Plou; José Manuel Fernández-Arquero; Francisca González-Rubio; María D Ramiro-González; Carlos Coscollar-Santaliestra; Jesús Martín-Fernández; Mª Pilar Barnestein-Fonseca; José María Valderas-Martínez; Alessandra Marengoni; Christiane Muth and Multi-PAP Group. Effectiveness of an intervention for improving drug prescription in primary care patients with multimorbidity and polypharmacy: study protocol of a cluster randomized clinical trial (Multi-PAP project). Implement Sci. 2017 Apr 27;12(1):54.

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Jordi Castellsague, Susana Perez-Gutthann, Brian Calingaert, Christine Bui, Cristina Varas-Lorenzo, Alejandro Arana, Alexandra Prados-Torres, Beatriz Poblador-Plou, Francisca Gonzalez-Rubio, Maria Giner-Soriano, Albert Roso-Llorach, Marie Linder, Anna Citarella, Oliver Scholle, Edeltraut Garbe. Characterization of new users of cilostazol in the United Kingdom, Spain, Sweden, and Germany. Pharmacoepidemiology & Drug Safety. 2017 Jun;26(6):615-624.

Amaia Calderón-Larrañaga, Davide L Vetrano, Graziano Onder, Luis A Gimeno-Feliu, Carlos Coscollar-Santaliestra, Angelo Carfí, Maria S Pisciotta, Sara Angleman, René JF Melis, Giola Santoni, Francesca Mangialasche, Debora Rizzuto, Anna-Karin Welmer, Roberto Bernabei, Alexandra Prados-Torres, Alessandra Marengoni, and Laura Fratiglioni. Assessing and measuring chronic multimorbidity in the older population: a proposal for its operationalization. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2017 Oct 1;72(10):1417-1423.

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2015
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2014
Cimarras C, Calderón A, Poblador B, González F, Gimeno L, Arjol J, Prados A. Association between physical activity, multimorbidity, self-rated health and functional limitation in the Spanish population. BMC Public Health 2014;14:1170.

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Poblador B, van den Akker M, Vos R, Calderón A, Metsemakers J, Prados A. Similar multimorbidity patterns in primary care patients from two European regions: results of a factor analysis. PLoS One 2014;9(6):e100375.

Abad JM, Calderón A, Poncel A, Poblador B, Calderón J, Sicras A, Clerencia M, Prados A. Age and gender differences in the prevalence and patterns of multimorbidity in the older population. BMC Geriatr 2014;14:75.

Poblador B, Calderón A, Marta J, Hancco J, Sicras A, Soljak M, Prados A. Comorbidity of dementia: a cross-sectional study of primary care older patients. BMC Psychiatry 2014;14(1):84.

Calderón A, Soljak M, Panna Vamos E, Cecil E, Valabhji J, Bell D, Abi-Aad G, Prados A, Majeed A. Does higher quality of primary healthcare reduce admissions for diabetes complications? A national observational study. Diabet Med 2014;31(6):657-65.

Prados A, Calderón A, Hancco J, Poblador B, van den Akker M. Multimorbidity patterns: a systematic review. J Clin Epidemiol. 2014;67(3):254-66.

Aguilar I, Carrera P, Poblador B, Prados A, Rabanaque M, por (GRISSA). Morbilidad y consumo de fármacos. Comparación de resultados entre la Encuesta Nacional de Salud y los registros electrónicos. Gac Sanit. 2014;28(1):41-7.

Proyectos activos
  • Proyecto FIS Multicéntrico: «Efectividad de la intervención Multi-PAP Plus en ancianos jóvenes con multimorbilidad y polimedicación para mejorar la         prescripción en atención primaria: ECA por conglomerados (PI18/01303)
  • FAIR4Health: Improving Health Research in EU through FAIR Data
  • EU Joint Action: CHRODIS-PLUS Implementing good practices for chronic diseases
  • RefBio II: Desarrollo y validación de un sistema de alarmas de detección de eventos adversos en pacientes con hiperglucemias basado en la modelización predictiva (SAT-PREDIAB)
  • RefBio II: Impact of new antidiabetic drugs on the treatment of type 2 diabetes and patients safety: a pharmacoepidemiological challenge (EPICHRONIC II)
  • Cross National Comparison on Medication Adherence based on Observational Database. EIP-AHA
  • Proyecto FIS Multicéntrico: «Efectividad de la intervención Multi-PAP en ancianos jóvenes con multimorbilidad y polimedicación para mejorar la prescripción en atención primaria: ECA por conglomerados (PI15/00276)»
  • Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC RD16/0001/0005). ISCIII. Programa RETICs
  • Proyecto FIS Multicéntrico: «Comorbilidades y uso de servicios de salud en mujeres supervivientes al cáncer de mama (PI16/00244)» (SURCAN)
  • Reconocimiento como Grupo de Referencia del Gobierno de Aragón del Área de Biomédicas
Actividad y Resultados más relevantes
EpiChron continúa sus investigaciones centradas en enfermedades crónicas y multimorbilidad, y en su abordaje desde un enfoque centrado en la persona.

A nivel europeo, el Grupo EpiChron ha iniciado su participación en el proyecto H2020 FAIR4Health, y continúa con su actividad en la JA-Chrodis Plus, en Refbio, en la red ENCPP de la Agencia Europea del Medicamento y en el Action Group A1 del EIP-AHA. A nivel nacional, el grupo pertenece a la Red de Investigación en Servicios de Salud de Enfermedades Crónicas (REDISSEC), coordina el ensayo clínico FIS MultiPAP, participa en el proyecto multicéntrico SURCAN, y ha obtenido aprobación para coordinar en 2019 el nuevo proyecto FIS MultiPAP Plus, un nuevo ensayo clínico multicéntrico.

Respecto a formación en el SNS, EpiChron continúa su labor de formación de especialistas MIR, formando parte del dispositivo docente IACS para la especialidad de Medicina Preventiva y Salud Pública y a través de la tutorización de residentes MIR. Además de las rotaciones internas correspondientes, los MIR realizan en el grupo actividad de formación continuada. Se están desarrollando 5 tesis doctorales de las especialidades de Medicina de Familia, Medicina Preventiva, Medicina Interna y Geriatría centradas en la investigación en multimorbilidad. A nivel académico, se ha dirigido un Trabajo Fin de Experto REDISSEC, dos Trabajos Fin de Máster y un Trabajo Fin de Grado, todos ellos defendidos en 2018. El Grupo continúa asimismo impartiendo docencia en el Máster de Salud Pública de la Universidad de Zaragoza.

En términos de producción científica en 2018 se han publicado un total de nueve artículos (dos en decil 1 y dos en cuartil 1 de su categoría), entre ellos la descripción del protocolo y caracterización basal de la Cohorte EpiChron (Int J Epidemiol) y se han llevado a cabo 16 comunicaciones en congresos nacionales e internacionales. El índice H de la IP del Grupo según Web of Science es 16.

Fecha Actualizacion
Mayo 2019

Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

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