Investigación

Investigación en Políticas y Servicios de Salud
El grupo ha aumentado su presencia en redes internacionales contribuyendo al desarrollo de una infraestructura europea de investigación sobre datos masivos, y ha incrementado su capacidad de transferencia a las políticas sanitarias.

Equipo Científico
INVESTIGADOR PRINCIPAL
Enrique Bernal Delgado

EQUIPO
Ester Angulo, Micaela Comendeiro, Francisco Ramón Estupiñán, Ramón Launa, Natalia Martínez, Manolo Ridao, Miriam Seral
Investigadores asociados: Carlos Tellería y Juan González (SCT Biocomputación)

Actividad del Grupo de Investigación
Evaluación del desempeño de los sistemas sanitarios, y la efectividad y eficiencia de las “intervenciones sanitarias”, en particular aquéllas que afectan a pacientes crónicos, utilizando estudios observacionales sobre datos masivos de vida real.
Centro
Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

Líneas de investigación
• Análisis de la variabilidad injustificada de la práctica médica y sus resultados
      a) Variaciones geográficas en la utilización en los servicios hospitalarios
      b) Dispensación de fármacos en Atención Primaria de Salud
• Adaptación y desarrollo de técnicas analíticas para la medición del desempeño (calidad) de los sistemas y servicios sanitarios
• Análisis del impacto de las políticas sanitarias a nivel europeo.
Programas
• Salud Pública e investigación en servicios
Artículos publicados
VACÍO
2019

A challenge to all. A primer on inter-country differences of high-need, high-cost patients.

Tanke MAC, Feyman Y, Bernal-Delgado E, Deeny SR, Imanaka Y, Jeurissen P, Lange L, Pimperl A, Sasaki N, Schull M, Wammes JJG, Wodchis WP, Meyer GS.

PLoS One. 2019 Jun 19;14(6):e0217353. doi: 10.1371/journal.pone.0217353. eCollection 2019.

 

Endorsement of guidelines for reporting economic evaluation studies by Spanish biomedical journals

Catalá-López F, Ridao M, Bernal-Delgado E, Moher D, Repullo JR.

Gac Sanit. 2019 May – Jun;33(3):255-258. doi: 10.1016/j.gaceta.2018.12.006. Epub 2019 Mar 14. Spanish.

 

Public-private partnerships in the Spanish National Health System: The reversion of the Alzira model.

Comendeiro-Maaløe M, Ridao-López M, Gorgemans S, Bernal-Delgado E.

Health Policy. 2019 Apr;123(4):408-411. doi: 10.1016/j.healthpol.2019.01.012. Epub 2019 Feb 2.

 

A comparative performance analysis of a renowned public private partnership for health care provision in Spain between 2003 and 2015.

Comendeiro-Maaløe M, Ridao-López M, Gorgemans S, Bernal-Delgado E.

Health Policy. 2019 Apr;123(4):412-418. doi: 10.1016/j.healthpol.2018.11.009. Epub 2018 Nov 27.

2018
Enrique Bernal Delgado; Sandra García Armesto; Juan Oliva; Fernando Ignacio Sanchez Martinez; José Ramón Repullo; Luz María Peña Longobardo; Manuel Ridao López; Cristina Hernández Quevedo. Spain: Health System Review. Health systems in transition. 20 – 2, pp. 1 – 179. European Observatory on Health Systems and Policies, LSE Health, 16/05/2018

Manuel Ridao-López, Micaela Comendeiro-Maaløe, Natalia Martínez-Lizaga and Enrique Bernal-Delgado. Evolution of public hospitals expenditure by healthcare area in the Spanish National Health System: the determinants to pay attention to. BMC Health Services Research 2018 18:696. DOI: 10.1186/s12913-018-3445-7

Sophie Gorgemans; Micaela Comendeiro Maaloe; Manuel Ridao López; Enrique Bernal Delgado. Quality and technical efficiency do not evolve hand in hand in Spanish hospitals: Observational study with administrative data. PLoS One. 13 – 8, PLOS, 02/08/2018. DOI: 10.1371/journal.pone.0201466.

Gianluca Quaglio; Josep Figueras; Domenico Mantoan; Amr Dawood; Theodoros Karapiperis; Caroline Costongs; Enrique Bernal Delgado. An overview of future EU health systems. An insight into governance, primary care, data collection and citizens’ participation. Journal of Public Health. Oxford, England, 26/03/2018. DOI: 10.1093/pubmed/fdy054

Enrique Bernal Delgado; Francisco Estupiñán Romero. A data infrastructure for the assessment of health care performance: lessons from the BRIDGE-health project. Archives of public health = Archives belges de sante publique. 76, pp. 6. 2018. ISSN 0778-7367. DOI: 10.1186/s13690-017-0245-1. PMID: 29416858

2017
Nils Gutacker; Karen Bloor; Richard Cookson; Chris P Gale; Alan Maynard; Domenico Pagano; José Pomar; Enrique Bernal-Delgado. Hospital Surgical Volumes and Mortality after Coronary Artery Bypass Grafting: Using International Comparisons to Determine a Safe Threshold. Health services research. 52-2,pp.863-878. 04/2017. ISSN 1475-6773

Burgun A, Bernal-Delgado E, Kuchinke W, van Staa T, Cunningham J, Lettieri E, Mazzali C, Oksen D, Estupiñan F, Barone A, Chène G. Health Data for Public Health: Towards New Ways of Combining Data Sources to Support Research Efforts in Europe. Yearbook of Medical Informatics. 2017 Aug;26(01):235-40.

Angulo-Pueyo E, Ridao-López M, Martínez-Lizaga N, García-Armesto S, Peiró S, Bernal-Delgado E. Factors associated with hospitalisations in chronic conditions deemed avoidable: ecological study in the Spanish healthcare system. BMJ Open. 2017 Feb 24;7(2):e011844. PMID: 28237952

Librero J, Ibañez B, Martínez-Lizaga N, Peiró S, Bernal-Delgado E. Spanish Atlas of Medical Practice Variation Research Group. Applying spatio-temporal models to assess variations across health care areas and regions: Lessons from the decentralized Spanish National Health System. PLoS One. 2017 Feb 6;12(2):e0170480. PMID: 28166233

2016
Julián Librero, Berta Ibañez-Beroiz, Salvador Peiró, M. Ridao-López, Clara L. Rodríguez-Bernal, Francisco J. Gómez-Romero, Enrique Bernal-Delgado, and the Spanish Atlas of Medical Practice Variation Research Group. Trends and area variations in Potentially Preventable Admissions for COPD in Spain (2002-2013): a significant decline and convergence between areas. BMC Health Serv Res. 2016; 16: 367 doi: 10.1186/s12913-016-1624-y

E.Angulo-Pueyo, N.Martínez-Lizaga, M.Ridao-López, S.García-Armesto, E.Bernal-Delgado. Evolución de las hospitalizaciones potencialmente evitables por condiciones crónicas en España. Gac Sanit. 2016;30:52-4 – Vol. 30 Núm.1 DOI: 10.1016/j.gaceta.2015.10.008

Catalá-López F, Ridao-López M, Alonso-Arroyo A, García-Altés A, Cameron C, González-Bermejo D, Aleixandre-Benavent R, Bernal-Delgado E, Peiró S, Tabarés-Seisdedos R, Hutton B. The quality of reporting methods and results of cost-effectiveness analyses in Spain: a methodological systematic review. Syst Rev. 2016 Jan 7;5:6. doi: 10.1186/s13643-015-0181-5

Auffray C, Balling R, Barroso I, Bencze L, Benson M, Bergeron J, Bernal-Delgado E, et al Making sense of big data in health research: Towards an EU action plan. Genome Med. 2016 Jun 23;8(1):71. doi: 10.1186/s13073-016-0323-y.

Bernal-Delgado E, Ridao-Lopez M, Garcia-Armesto S (in press). Medical Practice Variations in Elective Surgery. In: Sobolev B (Series ed), Johnson A, Stukel T (eds). Health Services Research Series. Medical Practice Variations. Springer, New York.

Campillo-Artero C, Garcia-Armesto S, Bernal-Delgado E.The merry-go-round of approval, pricing and reimbursement of drugs against the Hepatitis C virus infection in Spain. Health policy (Amsterdam, Netherlands).DOI: 10.1016/j.healthpol.2016.07.005

2015
Bernal-Delgado E, Christiansen T, Bloor K, Mateus C, Yazbeck AM, Munck J, Bremner J; ECHO Consortium. ECHO: health care performance assessment in several European health systems. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:3-7.
 
Thygesen LC, Baixauli-Pérez C, Librero-López J, Martínez-Lizaga N, Ridao-López M, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Comparing variation across European countries: building geographical areas to provide sounder estimates. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:8-14.
 
Cookson R, Gutacker N, Garcia-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Christiansen T, Bloor K, Bernal-Delgado E. Socioeconomic inequality in hip replacement in four European countries from 2002 to 2009-area-level analysis of hospital data. Eur J Public Health. 2015 Feb;25Suppl 1:21-7.
 
Gutacker N, Bloor K, Cookson R, Garcia-Armesto S, Bernal-Delgado E. Comparing hospital performance within and across countries: an illustrative study of coronary artery bypass graft surgery in England and Spain. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:28-34
 
Thygesen LC, Christiansen T, Garcia-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Martínez-Lizaga N, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Potentially avoidable hospitalizations in five European countries in 2009 and time trends from 2002 to 2009 based on administrative data. Eur J Public Health. 2015 Feb;25 Suppl 1:35-43
 
García-Armesto S, Angulo-Pueyo E, Martínez-Lizaga N, Mateus C, Joaquim I, Bernal-Delgado E; ECHO Consortium. Potential of geographical variation analysis for realigning providers to value-based care. ECHO case study on lower-value indications of C-section in five European countries. Eur J Public Health.2015 Feb;25 Suppl 1:44-51.
2014
Ibañez-Beroiz B, Librero L, Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Villanueva-Ferragud S, Peiró S. Joint spatial modelling to identify shared patterns among chronic related potentially preventable hospitalizations. BMC Medical Research Methodology 2014, 14:74.
 
Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Peiró S on behalf of the Atlas VPM group. Atlas of Variations in Medical Practice: the Spanish National Health Service under scrutiny. Health Policy 2014; 114(1): 15-30
2013
García-Armesto S, Campillo-Artero C, Bernal-Delgado E. Disinvestment in the age of cost-cutting sound and fury. Tools for the Spanish National Health System. Health Policy 2013; 10(2-3): 180-5.
2012
Bernal-Delgado E, García-Armesto S, Martínez-Lizaga N, Beltrán-Peribañez J, Peiró-Moreno S. Should Policy-makers and managers trust PSI? An empirical validation study of Five Patient Safety Indicators in a National Health Service. BMC Medical Research Methodology 2012; 12:19
 
Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez N Sanfélix-Gimeno G Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality. A retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012; 12:15
2011
 
Ridao-López M, García-Armesto S, Abadía-Taira MB, Peiró-Moreno S, Bernal-Delgado E Income Level and Regional Policies, Underlying Factors Associated With Unwarranted Variations in Conservative Breast Cancer Surgery in Spain. BMC Cancer 2011, 11:145.
2010
Bernal-Delgado E, Martos C, Martinez N, Chirlaque MD, Márquez M, Navarro C et al. Is hospital discharge administrative data an appropriate source of information for cancer registries purposes? Some insights from four Spanish Registries. BMC Health Serv Res. 2010; 10:9.
2009
Ibáñez B, Librero J, Bernal-Delgado E, Peiró S, López-Valcarcel BG, Martínez N, Aizpuru F. Is there much variation in variation? Revisiting statistics of small area variation in health services research. BMC Health Serv Res. 2009; 9:60.
Proyectos Activos
Participación en Proyectos Europeos:

  • BRIDGE HEALTH: Proyecto europeo cuyo objetivo es elaborar una propuesta para el desarrollo de un sistema e infraestructura de investigación orientada a informar las políticas de salud y sanitarias de la Unión Europea.
  • CHRODIS JA: Desarrollo de una plataforma europea para el intercambio de conocimiento sobre prácticas, intervenciones o políticas sobre pacientes crónicos – pilotaje de la plataforma.
  • ICTUSNET: Desarrollo de las bases para la implementación de tecnologías avanzadas de minería de procesos asistenciales sobre infraestructuras federadas de datos masivos.
  • JOINT-ACTION INFACT: Diseño de una infraestructura europea interoperable para el desarrollo de investigación federada sobre datos masivos de vida real. 

Participación en Proyectos Nacionales:

  • RETIC: servicios de salud orientados a enfermedades crónicas (REDISSEC)
  • AES: evolución espacio temporal de las hospitalizaciones potencialmente evitables, por zona básica de salud y área sanitaria.

Participación en Proyectos Autonómicos:

  • Preparación de 22 informes para la actualización de la Cartera de Servicios Sanitarios del Sistema de Salud de Aragón y de sus Centros y Unidades Clínicas., Asistencia Reuniones Comisión Cartera de Servicios. Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón.
  • Participación en el Proyecto de Análisis y Explotación de Datos del Sistema de Salud en Aragón (SIIDI). A través de este proyecto piloto el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, propone lograr la integración de diferentes orígenes de datos de salud de una forma que permita la monitorización y análisis del funcionamiento del Sistema Sanitario en Aragón.

Asesoramiento experto:

  • OCDE- Health care quality indicators project, en su objetivo de desarrollar un proyecto de comparación del desempeño en la atención hospitalaria en los países miembros.
  • DG Santé, Comisión Europea –Expert meeting on best practices in the area of chronic diseases
  • Actualizacion del informe Health In Transition sobre el sistema sanitario español y Serie de artículos breves sobre las reformas sanitarias en España para el Observatorio de Sistemas y Políticas de OMS Europa.
Actividad y Resultados más relevantes
Durante 2018 se han publicado el Atlas para la monitorización de los cuidados en diabetes y la edición digital del Atlas de desempeño de Dinamarca, Eslovenia y España, en el marco del proyecto BRIDGEHealth. Atlas VPM fue galardonado en los premios Profesor Barea 2018.

En el ámbito del análisis de políticas sanitarias, 2018 vio la actualización del informe Health In Transition sobre el Sistema sanitario español y la serie de artículos breves sobre las reformas sanitarias en España para el Observatorio de Sistemas y Políticas de OMS Europa.

Se ha lanzado un nuevo proyecto internacional, IctusNet, en el que se han desarrollado las bases para la implementación de tecnologías avanzadas de minería de procesos asistenciales sobre infraestructuras federadas de datos masivos.  

A través de la Joint Action InfAct el grupo ha estado contribuyendo al diseño de una infraestructura europea interoperable para el desarrollo de investigación federada sobre datos masivos de vida real. 

En el ámbito local, el grupo ha contribuido en el diseño e implementación de la Plataforma de Big Data sanitario, BIGAN, plataforma para el acceso seguro y confiable de datos sanitarios para la mejora de la gestión clínica y la investigación en salud.

Fecha Actualización
Mayo 2019

Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud

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