COCHRANE
Resultados:
El valor D-dímero está asociado a la gravedad de los pacientes con la COVID-19
Los investigadores evaluaron 5 estudios en los que se ofrecieron valores de D-dímero tanto para pacientes con una evolución leve como grave de la enfermedad.
- En las series principales de pacientes con COVID-19 publicadas hasta la fecha, los pacientes con peor pronóstico han mostrado niveles de D-dímero mucho más altos que los pacientes con enfermedad menos grave. Serie de 1099 pacientes con confirmación de laboratorio de COVID-19 atendidos en 552 hospitales de 30 territorios chinos, y observó una mayor proporción de pacientes con un D-dímero por encima de los valores establecidos (0,5 mg/L) entre los que padecían una enfermedad más grave (59,6% frente a 43,2%; p = 0,002).
- En una serie de pacientes un valor de D-dímero en el momento del ingreso mayor de 1,0 mg/L fue uno de los principales factores de mal pronóstico. En una serie de 191 pacientes con COVID-19 mostró que un valor de D-dímero mayor que 1,0 mg/L en el momento de ingresar fue una de las principales variables predictoras de mortalidad (OR: 18,42; IC95% 2,64-128,55; p = 0,0033). (Mediana 5,2 mg/L; RIQ: 1,5- 21,0 mg/L frente a 0,60 mg/L; RIQ: 0,3-1 mg/L; p < 0,001).
- En estos estudios también se ha observado un mayor tiempo de protrombina entre los pacientes más graves.
Conclusiones:
El valor del Dímero-D está asociado a la gravedad de los pacientes con COVID-19.
Referencias bibliográficas: