REINO UNIDO, RELEVANTE
Resultados
Los investigadores parten de la premisa por la que COVID-19 se asocia con el desarrollo de lesiones pulmonares difusas y los corticosteroides pueden modular las lesiones pulmonares mediadas por la respuesta inmune y reducir la progresión hacia el fallo respiratorio y muerte.
Ensayo clínico controlado aleatorizado, abierto. Resultados preliminares sobre la comparación entre la administración de 6 mg de dexametasona, una vez al día y durante 10 días con el tratamiento estándar. 2104 personas en grupo dexametasona y 4321 en grupo tratamiento estándar.
Desenlace principal: mortalidad a los 28 días. Fallecen 454 pacientes (21,6%) en el gripo dexametasona y 1065 (24,6%) en grupo tratamiento estándar. RR = 0,83 (IC95%: 0,74 a 0,92). Personas con ventilación mecánica invasiva: grupo dexametasona 29% y grupo tratamiento estándar 40,7%, con un RR = 0,65 (IC95%: 0,51 a 0,82). Personas a las que se administra oxígeno sin ventilación mecánica invasiva: grupo dexametasona 21,5% y grupo tratamiento estándar 25% con RR = 0,80 (IC95%: 0,70 a 0,92). No reduce la mortalidad en pacientes a los que no se administra soporte respiratorio RR = 1,22 (IC95%: 0,93 a 1,61).
Conclusiones
En pacientes hospitalizados con COVID-19, la administración de dexametasona reduce la mortalidad en los primeros 28 días en personas a las que se administra soporte respiratorio.
Referencias bibliográficas:
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.22.20137273v1
——–